치주질환(잇몸질환)에는 치은염과 치주염이 있고 치료하지 않고 방치하면 치아를 잃게 할 수 있는 심각한 감염입니다. 치주의 의미는 치아 주위이며 치주질환은 치아를 지지하는  치은과 골에 영향을 미치는 만성적인 세균 감염입니다.

  치주질환은 하나 이상의 치아에 영향을 미칩니다. 치태 내의 세균이 치은에 염증을 일으킬 때 시작됩니다.

  치주질환의 가장 초기 형태는 치은염으로, 이때 치은은 붉어지고, 붓고, 쉽게 피가 납니다. 보통 불편감은 없거나 있더라도 적습니다. 치은염은 보통 구강 위생 관리를 적절히 수행하지 못했을 때 유발됩니다. 치은염은 전문적인 치료와 올바른 구강 위생 관리로 건강하게 회복될 수 있는 가역적인 상태입니다.

  치료되지 않은 치은염은 치주염으로 진전되게 됩니다. 시간이 지나면서 치태는 잇몸 아래로 확장되고 성장하게 되고, 세균에 의한 독소가 잇몸을 자극합니다. 독소는 만성 염증 반응을 자극하고 치아를 지지하는 조직과 골이 파괴되게 됩니다. 잇몸이 치아에서 분리되어 감염된 치주낭(치아와 잇몸 사이의 공간)이 형성됩니다. 질환이 진전되면 치주낭은 점점 더 깊어지고 좀더 많은 잇몸 조직과 골이 파괴됩니다. 종종 이러한 파괴적인 진행은 매우 미약한 증상을 보입니다. 질환이 계속 진행되면 치아는 흔들리게 되고 발거하게 될 수도 있습니다. 

    치주질환의 원인
 
         치주질환의 주된 원인은 치아 표면에 형성되는 끈끈한 무색의 필름으로 형성되는 치태 세균입니다.
         하지만, 아래와 같은 원인들 역시 잇몸 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

흡연
   널리 알려진 대로, 흡연이 여러 건강상 문제는 물론 암, 폐질환, 심장 질환 등의 심각한 질환과도 관련되어 있습니다. 하지만 치주질환과도 역시 관련이 있다는 것은 많이 알려지지 않은 듯 합니다. 최근의 여러 연구들은 흡연이 치주질환의 발생과 진행에 심각한 위험 인자 중 하나임을 보여주고 있습니다. 

 유전 
   여러 연구들은 유전적으로 잇몸 질환에 민감한 인구가 대상자의 30%까지 이를 수 있음을 증명하고 있습니다. 철저한 구강 관리에도 불구하고, 이러한 사람들은 치주질환이 발생활 확률이 6배 이상 높습니다. 치주질환의 증상이 나타나기 전에  이러한 사람들을 유전적 검사로 확인하고 초기 치료를 받도록 하는 것이 치아를 유지하는데 도움이 될 것입니다.
 

임신, 사춘기 
  여성에 있어 건강관리는 특별합니다. 매일 치솔질과 치실 사용을 하고, 건강한 식단 그리고 규칙적인 운동이 건강을 적정하게 유지하기 위해 중요합니다. 또, 사춘기나 폐경기 같은 여성의 몸이 성숙하고 변화하는 시기, 월경이나 임신 같은 여성의 일생중 특정 시기에는 건강 유지를 위해 특별한 주의가 더 필요합니다. 호르몬의 변화가 있기 때문입니다. 호르몬의 변화는 잇몸을 포함한 인체의 여러 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 잇몸이 좀더 민감해지고 때로는 호르몬의 변동에 강하게 반응하기도 합니다. 이렇게해서 잇몸 질환에 좀더 민감해질 수 있습니다. 추가로 최근의 연구들은 잇몸 질환이 있는 임신 여성이 조산하거나, 저체중아를 분만할 가능성이 7배나 됨을 보여주고 있습니다.

스트레스
  스트레스는 고혈압, 암 등의 여러 심각한 질환과 관련되어 있습니다. 또한 치주질환의 위험 인자이기도 합니다. 연구에 의하면 스트레스가 있으면 인체가 치주질환을 포함한 감염에 대항하기가 어려워진다고 합니다.

약물
  구강 피임제, 항우울제, 일부 심장질환 약물 같은 몇몇 약물들은 구강 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 복용하고 있는 약물이나 전신 건강에 변화가 있다면 의사에게 반드시 알려야 합니다.

이악물기나 이갈이
  밤에 이를 간다는 이야기를 들은 적이 있습니까? 시험을 보거나 복잡한 일을 해결하려 할 때 이를 악물어서 턱이 아픈적이 있습니까? 이악물기나 이갈이는 치아 지지 조직에 과도한 힘을 주어 치주질환이 파괴되는 속도를 가속시킬 수 있습니다.

당뇨
  당뇨는 혈당이 변형되는 질환입니다. 당뇨는 인슐린(인체의 혈당 사용을 조절하는 주요 인자인 호르몬) 생산이 부족할 때 혹은 인체가 인슐린을 바르게 사용하는데 문제가 있을 때 발생합니다. 많은 사람들이 당뇨에 이환되어 있지만, 아직 절반 이상의 사람들이 당뇨로 진단되지 않은 상태라고 합니다. 당뇨가 있다면 치주질환을 포함한 여러 감염이 발생할 위험이 더 높다고 생각하시면 됩니다. 또한 이런 감염들은 인슐린을 사용하는 능력을 손상시킬 수 있고, 이렇게 되면 혈당 조절이 더 어렵게 되고 감염이 당뇨가 없는 사람보다 더 심해질 수 있습니다.

불량한 영양
  중요한 영양이 부족한 식단은 인체의 방어 능력을 약화시키고 인체가 감염에 대항하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 치주질환은 심각한 감염이기 때문에, 불량한 영양은 잇몸의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

전신질환
 인체의 방어 능력을 약화시키는 질환들은 잇몸의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

 

    치주질환의 유형

 

          여러 형태의 치주질환이 있습니다.

             치은염
  치은염은 치주질환의 가장 약한 형태입니다. 치은염이 있으면 잇몸이 붉어지고, 붓고, 피나기 쉽습니다. 이 상태에는 불편감은 아주 약간 있거나 없습니다. 치은염은 전문적인 치료와 좋은 구강 위생으로 건강하게 돌아갈 수 있는 가역적인 상태입니다.

            진행성 치주염
  다른면에서는 임상적으로 건강한 환자에서 발생하는 치주염의 형태입니다. 일반적인 양상은 빠른 부착 상실과 골 파괴, 가족력이 있습니다.

            만성 치주염
  치아 지지 조직의 염증, 점진적인 부착과 골 상실을 일으키는 치주질환의 형태로, 치주낭의 형성이나 치은의 퇴축으로 특징지어집니다. 성인에서 흔하지만 어떤 연령대에서도 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게 볼 수 있는 치주염의 형태입니다. 부착 상실의 진행은 보통 천천히 일어나지만 특정 시기에는 질환의 질행이 급속히 일어나기도 합니다.

            전신질환과 관계된 치주염
  치주염은 당뇨와 같은 여러 전신 질환과 관계되어 있습니다. 

            괴사성 치주염
  치은 조직, 치주 인대, 치조골의 괴사로 특징지어지는 감염입니다. 이러한 병변은 HIV 감염, 불량한 영양, 면역약화 등의 전신상태를 가진 환자에게서 흔히 관찰됩니다. 하지만 반드시 그런 상태에서만 제한되어 나타나는 것은 아닙니다.

     치주질환의 치료

  치주질환이 있다고 진단되면, 치과의사는 치주 수술을 추천할 수 있습니다. 치주수술은 치주의사가 치아 주위의 조직이 건강하지 않고 비외과적 처치로 치료될 수 없다고 판단될 때 필요합니다.

 

일반 치주처치

    치석제거술

    치은소파술

    치태제거교육

치주수술

   치주낭 제거수술
    치주조직재생수술
    치관연장술
    치은이식술